Si les femmes sont globalement satisfaites de la prise en
charge de leur grossesse et de l’accouchement, elles expriment des réserves sur
la gestion de la sortie de la maternité et l’accompagnement du retour à
domicile. La Sécu s’efforce de réduire la durée du séjour en maternité avec le dispositif
« Prado » (projet d’aide au retour à domicile) qui concerne 30% des femmes
ayant accouché par voie basse. A l’en croire l’étude, 91%
des jeunes mamans qui ont bénéficié de ce service sont très
satisfaites. Mais les considérations d’économie n’étant pas absentes des
préoccupations d’une institution qui accumule des déficits colossaux avec une
remarquable constance depuis 40 ans, le doute est permis. Dans ce contexte, la
HAS vient de publier ses recommandations en la matière : La sortie
standard doit se produire entre 72 et 96 heures après un accouchement par voie
basse et entre 96 et 120 heures après un accouchement par césarienne pour la
naissance d’un nouveau-né unique sans complications. Les sorties précoces (avant
72 heures après un accouchement par voie basse ou 96 après un accouchement par
césarienne) supposent l’accord de la mère. La sortie de maternité doit être
précédée de la vérification d’un certain nombre de critères par l’équipe
médicale; concernant la mère, absence d’hémorragie, d’infection, de fragilité
psychologique ou sociale, de complications non traitées ou de pathologies non
équilibrées; chez le nouveau-né, examen clinique normal, fonctions liées à
l’alimentation, les selles, les mictions et les transits établies, Absence de
température, de perte de poids ni d’ictère nécessitant une photothérapie. Après
le retour à domicile, deux visites par un professionnel de santé doivent être
réalisées en cas de sortie standard dont
une dans les 48 heures qui suivent la sortie (24 heures dans le cas d’une
sortie précoce). Dans le cas d’une sortie précoce, cette seconde visite est
systématique et une troisième visite est recommandée. Pour l’enfant, la HAS
recommande un examen par un pédiatre ou un médecin généraliste entre le 6e et
le 10e jour de vie. Vous connaissez une bonne maternité à Paris, Lyon ou
Marseille faites en profiter les futures mamans ! Vous pourriez-même
gagner de quoi acheter la girafe et un peu plus !