Une étude menée au CHU de Rouen montre que dans 40% des
cas, pilonner un médicament le rend inefficace soit parce qu’en l’écrasant on en laisse un peu de côté,
soit parce que le principe actif du médicament ne supporte pas d’être exposé à
la lumière ou à l’air. Or la pratique du pilonnage est largement répandue pour
soigner personnes âgées ayant du mal à déglutir, mais aussi les enfants. Savoir
à coup sûr si l’on peut écraser ou pas un médicament n’est pas simple car les
laboratoires pharmaceutiques n’ont pas mené d’études sur le sujet. Les médecins
du CHU de Rouen ont cherché des solutions au problème. Il est d’abord conseillé
de vérifier sur la notice du médicament s’il peut être écrasé. Cela est parfois
mentionné. L’Observatoire du médicament de Haute-Normandie a par ailleurs
dressé la liste des médicaments pouvant être écrasés et des gélules pouvant
être ouvertes. Si le pilonnage est proscrit ou si le doute persiste, deux options
: prendre le médicament sous une autre forme, soluble par exemple, ou le
substituer par un autre produit équivalent qui sera vendu en poudre ou en
gouttes.